2020-06-19 23:01:57 sunmedia 3407
今年是新中國成立70周年。70年來,廣東醫(yī)療服務水平顯著提升,人均預期壽命從31歲提高至77.2歲(分別為1949年、2018年數(shù)據(jù),下同),孕產(chǎn)婦死亡率從1500/10萬下降至11.44/10萬,嬰兒死亡率從200‰下降至1.92‰。這一切,離不開一代又一代廣東醫(yī)務人員的努力。
回眸70年,我們尋找到了15位從醫(yī)70載的名醫(yī),他們是廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛躍發(fā)展的親歷者和見證者。即日起,廣東省衛(wèi)生健康委員會攜手羊城晚報推出《從醫(yī)70年·廣東名醫(yī)》系列報道,敬請垂注。
金羊網(wǎng)記者 豐西西 通訊員 粵衛(wèi)信?楊森?黃靜靜
他是我國最早一批跨進腫瘤化療領(lǐng)域的研究者,見證了中國腫瘤化療藥物從無到有的發(fā)展歷程;他是一名了不起的臨床醫(yī)生,摸索出何杰金氏病治療的“中國模式”,使之成為普遍使用的臨床治療模式;他更是一位德高望重的導師,總以溫暖親切的姿勢去引導、幫助、鼓勵學子,學生多已成長為全國各地腫瘤化療領(lǐng)域的知名學者。
他,就是國內(nèi)化療界“北孫南管”中的“南管”——管忠震。
國內(nèi)腫瘤化療領(lǐng)域的先行者
管忠震1949年進入嶺南大學醫(yī)學院學習,1954年畢業(yè)后分配到中山二院工作,成為一名內(nèi)科醫(yī)生。年輕的管忠震以勤奮好學、思維活躍受到器重,后被中山醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院首任院長謝志光教授相中,調(diào)至中山大學腫瘤醫(yī)院組建內(nèi)科化療組,成為中腫內(nèi)科的創(chuàng)始人。
上世紀50年代,國內(nèi)腫瘤化療基本處于空白狀態(tài),國外的腫瘤內(nèi)科也剛起步。上世紀60年代,腫瘤治療還很局限。管忠震告訴記者,當時化療藥物匱乏,主要藥物是鹽酸氮芥,它對腫瘤有抑制作用,可毒性很大,要治療腫瘤就得把它注射進血管里,“當時的化療病人一邊吊鹽水,一邊注射氮芥,盡可能地沖淡,減少對血管的損傷。”
管忠震說,化療在當時還是一個陌生的名詞,只有京滬等地極少數(shù)醫(yī)生開始涉足,而中山大學腫瘤醫(yī)院在全國首開先河,成立專門的學組。
目睹腫瘤患者的疾苦,管忠震苦苦探索治療方案。上世紀70年代,通過臨床試驗,他發(fā)現(xiàn)了三尖杉類植物生物堿中酯類生物堿為主要有效成分,在國內(nèi)首先報告阿霉素的臨床應用經(jīng)驗,率先進行順鉑及長春花堿的臨床研究。此后,他又主持了十余種重要抗癌藥物在我國的臨床研究。
管忠震也是國內(nèi)最早的兒童腫瘤科的創(chuàng)建者。他說:“兒童腫瘤患者,不治療就沒命了。治好了,他們還有一輩子?!彼€努力尋求解決方案,將兒童急性淋巴細胞性白血病治愈率提升到了70%。
管忠震(中)與外國專家交流(資料圖片) 受訪者供圖
創(chuàng)何杰金氏病治療“中國模式”
何杰金氏病又被稱為霍奇金淋巴瘤,是一種淋巴系統(tǒng)的惡性疾病,也是發(fā)生在青年人身上最常見的惡性腫瘤之一。當年,世界上治療該疾病最出名的是斯坦福大學的學者。
“他們認為如果放射線能覆蓋何杰金氏病腫瘤所在區(qū)域,就有可能把它治愈。體表的淋巴結(jié)是可以摸得到的,但(如何判斷)體內(nèi),尤其是腹腔中及腹膜后部里究竟有沒有淋巴瘤結(jié)呢?”管忠震說,1990年CT還未廣泛使用,按美國學者的理念,為了查清楚何杰金氏病究竟侵犯了身體哪些部分,除了體格檢查之外,還要剖腹探查。這種診斷方法讓他難以接受。為此,管忠震主張“不做探查,而以全身化療治療為主”。這樣不僅可簡便療程、節(jié)約大量費用,也能減少開腹給患者帶來的痛苦。這一主張得到了德國科隆克倫大學腫瘤學Diehl教授的大力支持,其認為這是一個新的突破,邀請管忠震在他任主席的第19屆國際癌癥大會上作報告。
這是第一次,中國的腫瘤研究工作者站在世界舞臺上發(fā)出“中國聲音”。管忠震提出的何杰金氏病治療“中國模式”,贏得全世界的掌聲和認可。
名醫(yī)說
病人以命相托,須把這份責任裝在心里
如今,管忠震教授已87歲高齡,可他依然牽掛著臨床,每天7點準時起床,晚上11點前睡覺。走路上下班,吃得清淡簡單。
“作為一名醫(yī)生,對病人要負責。無需太多言語,每天了解病人的情況、對癥救治,是醫(yī)生的職責?!惫苤艺鸾淌谡f:“病人把生命交給了我們,我們必須把這份責任和信任裝在心里,考慮周到,用最適合他的治療辦法,幫助病人解除疾苦?!?/p>