? 醫(yī)生與患者、醫(yī)生與醫(yī)生、醫(yī)生與醫(yī)院，甚至是醫(yī)生與檢查設備等之間的連接方式，因為互聯(lián)網的介入正在發(fā)生著改變。

北京協(xié)和醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師于可誼認為，移動互聯(lián)網時代，最重要的改變不是醫(yī)生的職業(yè)內涵，而是醫(yī)生與患者連接的方式發(fā)生了改變，如果不理解這點，以為醫(yī)生的職業(yè)內涵會被顛覆，即是本末倒置了。

來自易觀國際的數據顯示，預計2017年中國互聯(lián)網醫(yī)療市場整體規(guī)模將達到365.3億元，移動醫(yī)療或突破200億元，超越在線醫(yī)療市場規(guī)模，占比達55%。在這個越來越大的體量之下，很多企業(yè)都在尋找瓜分蛋糕的機會。而從2004年就開始涉足互聯(lián)網醫(yī)療市場的尋醫(yī)問藥網也在審時度勢地調整戰(zhàn)略。

經過十多年的深耕細作，尋醫(yī)問藥網運用互聯(lián)網、云計算、大數據、智能醫(yī)療設備等技術，圍繞患者、醫(yī)生、醫(yī)院、藥企，搭建并形成了互聯(lián)網醫(yī)療服務產業(yè)鏈條的生態(tài)體系。涵蓋從診療前的線上自診、線上問診、電話咨詢、藥品查詢和購買、預約專家號等，到就診期的憑證轉診、導診、陪診，再到就診后的康復、隨診、數據追蹤等完整的就醫(yī)環(huán)節(jié)。

目前，聞康集團董事長、尋醫(yī)問藥網創(chuàng)始人鄭早明將公司的戰(zhàn)略定位為“兩線一鏈”——“兩線”即服務線和數據線，“鏈”則指代整個醫(yī)療和大健康產業(yè)鏈。

具體來說，“服務線”的核心是一站式醫(yī)療服務和健康管理服務，同時還有面向醫(yī)生的服務，這是一條非常重要的線條，這條線的缺失會導致非常大的問題?！皵祿€”實際上貫穿在所有的服務流程當中，是建立商業(yè)模式或者進行更好的服務體驗的關鍵要素。

“鏈”的背后不是光服務患者和醫(yī)生，“醫(yī)療健康服務的提供方是醫(yī)生，核心的需求方是患者，我們已經把供需兩個核心角色牢牢的放在了這個平臺上，整個大的醫(yī)療健康產業(yè)鏈的各方角色，包括醫(yī)療機構、醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)、醫(yī)藥流通企業(yè)、保險公司，以及其他各方面的醫(yī)療器械等等，這一類的所有角色實際上對這兩個關鍵角色都有非常大的訴求，背后牽動了整個醫(yī)療和大健康產業(yè)鏈?！甭効导瘓F副總裁、尋醫(yī)問藥網戰(zhàn)略發(fā)展事業(yè)部總經理姜天驕解釋道。

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服務線：單點切入到一站式醫(yī)療

一站式互聯(lián)網醫(yī)療服務平臺尋醫(yī)問藥網成立于2004年，其成立的背景則要追溯到2003年。彼時非典肆虐，人們不愿意出門，在網上又看不到比較可靠的醫(yī)學健康類的信息資訊，尋醫(yī)問藥網創(chuàng)始人鄭早明發(fā)現了需求，就創(chuàng)辦了尋醫(yī)問藥網。

2007年，尋醫(yī)問藥網正式公司化運作，在PC互聯(lián)網時代，得益于大眾在醫(yī)療健康垂直細分領域的旺盛需求，尋醫(yī)問藥網的流量在2009年就做到了全國數一數二的位置。

當然，隨著醫(yī)療資訊逐漸豐富，人們逐漸發(fā)現信息服務已無法滿足需求，在線的醫(yī)生咨詢問診成為進一步的訴求。當醫(yī)生咨詢無法解決問題，需要到線下醫(yī)院就診時，從掛號開始的就診服務業(yè)務應運而生。

平臺發(fā)展壯大的同時也得到了資金的青睞。2011年，尋醫(yī)問藥網獲得阿里旗下云鋒基金的A輪融資。

“那時候鄭總跟馬云、史玉柱和江南春等人聊，他們覺得平臺流量很大，商業(yè)模式也可以形成，所以就投了A輪融資?！苯祢溄榻B，拿了A輪融資以后，尋醫(yī)問藥網圍繞著服務鏈條做了更加深入的拓展，包括醫(yī)療服務、用藥等需求。

“醫(yī)和藥往往是連在一起的，醫(yī)藥電商要解決的問題首先是，患者有一個癥狀是不是該吃藥，吃什么藥，是大家最需要解決的。我們建立了一個完善的藥品知識庫，將藥品和癥狀匹配，可以給用戶參考性的建議。然后，平臺也有醫(yī)生和職業(yè)藥師提供用藥咨詢，在藥品這一塊逐漸建立起了醫(yī)藥電商平臺，完成從醫(yī)到藥的演進?！?/p>

2014年互聯(lián)網醫(yī)療熱度飆升，市場上出現了更多的進場者。那一年，尋醫(yī)問藥網獲得聯(lián)想控股集團和建銀國際的B輪投資，估值超過20億元。而這一次的注資進一步加速了平臺的發(fā)展和產業(yè)鏈條的完善。

在大家都在線上競爭時，一些公司也看到了線下對于完善鏈條的重要性。繼掛號之后，尋醫(yī)問藥網投資了安心陪診，完善醫(yī)院內部的陪診環(huán)節(jié)。安心陪診實際上是利用閑置的護士資源，讓其在非工作時間能夠去服務醫(yī)院的患者，幫助患者排隊、掛號、取化驗單、取藥等。

至此，從一個人的癥狀出現，自診自查，到在線咨詢，預約掛號，再到院內的陪診，院后的用藥，整個鏈條被打通。用戶通過“尋醫(yī)問藥”和“省心醫(yī)療”等多款App可以獲得問診、咨詢、陪診等服務，覆蓋從診前、診中、診后的各個就醫(yī)環(huán)節(jié)。

除此之外，2015年以后，尋醫(yī)問藥網也在服務鏈條上的一些細分領域布局，嘗試從醫(yī)療到健康管理的過渡，比如慢病健康管理、醫(yī)療美容整形、母嬰方向等等。

諸多嘗試都是尋醫(yī)問藥網圍繞患者或者叫用戶做的一系列服務，其實在整個環(huán)節(jié)里最不可或缺的角色是醫(yī)生。只有為醫(yī)生更好地提供服務才能打造一個完整的閉環(huán)，那么圍繞著醫(yī)生的訴求尋醫(yī)問藥網也做了大量的工作,?推出“醫(yī)脈”App，為醫(yī)生提供學術支持及學術交流等服務，同時開發(fā)專業(yè)醫(yī)學工具，幫助醫(yī)生進行患者管理，著力打造醫(yī)生個人品牌，并滿足醫(yī)生的社交需求。

此外，尋醫(yī)問藥網結合自身服務已推出多款醫(yī)療領域的垂直應用，包括體質分析儀、血壓儀、血糖儀、體溫計等，通過可穿戴設備幫助用戶記錄日常健康數據，并與線上的數據相結合，為用戶提供健康預測、健康評估和健康指導的智能云健康管理服務。

這些服務有效起到截流輕癥用戶到線上，分流小病用戶到非三甲醫(yī)院，以及將真正有需要的大病用戶引流到三甲醫(yī)院的作用，初步形成“線上分診、線下首診、大病轉診” 的互聯(lián)網分級診療模式。

數據線：醫(yī)療數據的商業(yè)化應用

毫無疑問，個人健康數據蘊含著無窮價值，經過分析的數據能有效提高新藥研發(fā)效率，改善臨床治療手段等。然而，我國醫(yī)療大數據的發(fā)展還處于初級階段，醫(yī)療數據分散在不同機構的不同系統(tǒng)里，各類建設標準以及不同接口造成了諸多的信息孤島，不同系統(tǒng)間的語義互操作性還存在很大問題。

首先是數據系統(tǒng)建設及采集問題。健康檔案的采集方式和存儲介質多樣，加上采集量巨大使得諸多數據無法完整記錄并實時更新，很多居民健康數據實際處于斷點狀態(tài)。

其次是數據存儲分析及應用問題。數據分析的前提是數據要足夠完整、準確并可進行結構化存儲，而目前的醫(yī)療數據除了部分信息系統(tǒng)產生的結構化數據之外，還包括大量的非結構化數據，如醫(yī)護人員手寫的記錄、移動醫(yī)療平臺上產生的醫(yī)療數據、基因數據等圖像數據、社交數據、醫(yī)學文檔等內容。數據不規(guī)范一直是醫(yī)療大數據難以利用現有數據進行很好分析和處理的重要原因之一。

在姜天驕看來，如今的醫(yī)療大數據分析還沒有清楚的定義?！耙粋€人不經過醫(yī)生直接通過大數據運算得到確診信息，現在還沒人能這么做，只要不做這個東西，我覺得都稱不上是大數據，而是醫(yī)療數據的商業(yè)化應用和學術應用，這就是我們現在做的事情。也就是說先解決數據怎么來，以及怎么實現它的價值?！?/p>

尋醫(yī)問藥網在健康管理上面投入比較大，健康管理的基礎是數據采集，沒有個人的相關數據信息就無法做健康管理。

目前，尋醫(yī)問藥網的數據來源有醫(yī)院內部的病歷信息和醫(yī)院外部的體檢中心數據，還有線上問診平臺，使用穿戴設備和智能硬件采集的數據，以及來自基層的公共衛(wèi)生系統(tǒng)的數據。

這中間，醫(yī)院內部數據的獲取可謂不易，很難做到直接對接，如果要獲取也需患者自己上傳病歷，才能采集到相應的數據。目前，尋醫(yī)問藥網正在院內搭建移動醫(yī)院信息化業(yè)務，主要對接院內數據，包括陪診業(yè)務等。

在數據收集之后，健康管理的下一步是建立健康檔案，有了數據和健康檔案以后，需要有科學嚴謹和權威的評估模型進行健康風險評估；最后便是基于評估的飲食處方、運動處方等一系列干預措施。

其中，在評估模型上，尋醫(yī)問藥網投資控股了專注于健康數據分析的中新惠爾，完善數據分析能力。

如今，在河北邢臺橋西區(qū)的幾個社區(qū)，能看到尋醫(yī)問藥網的社區(qū)衛(wèi)生服務站，每天都會有一到兩個工作人員在服務站值班。通過服務站的社區(qū)服務，尋醫(yī)問藥網還專門開發(fā)了“健康邯鄲”和“健康邢臺”等服務地方的App。

“這樣做不但可以真正接入到公共衛(wèi)生系統(tǒng)里，還能幫助社區(qū)醫(yī)生建檔?！苯祢溄忉屨f，“電子健康檔案建檔一直問題很大，之前我們看到的電子健康檔案數據實際上質量有很大的問題，有些數據并不真實。怎么提高建檔率，完成真實數據的采集？靠社區(qū)醫(yī)生根本不可能，我們的服務人員起到了輔助作用，這是對政府的價值。對我們自身來說，一方面推廣了尋醫(yī)問藥網的知名度，另外一方面，我們做了很多患者活動和教育工作，也有利于后續(xù)商業(yè)化的開展?！?作者：董莉)